دخول الحمام بعد عملية تغيير مفصل الحوض: خطوات آمنة
دخول الحمام بعد عملية تغيير مفصل الحوض: خطوات آمنة : دليل عملي للحمام والنوم والجلوس
دخول الحمام بعد عملية تغيير مفصل الحوض ممكن من أول يوم أو يومين، بشرط استخدام المشاية وقاعدة حمام مرتفعة، وعدم ثني الحوض أكثر من 90 درجة. الحمام من أكثر الأماكن التي يحدث فيها السقوط أو خلع المفصل في الأسابيع الأولى، لذلك جمعنا لك هنا الخطوات الآمنة للحمام والاستحمام والنوم والجلوس.
إذا كنت ما زلت تجمع معلومات قبل العملية نفسها، اقرأ صفحة عملية تغيير مفصل الحوض.
لماذا يحتاج الحمام حذرًا خاصًا بعد العملية؟
في الأسابيع الأولى تكون العضلات والأنسجة حول المفصل الجديد ما زالت تلتئم. ثلاث حركات تحدث كثيرًا داخل الحمام وتزيد خطر الخلع أو السقوط:
-
الجلوس على قاعدة منخفضة، فينثني الحوض أكثر من 90 درجة.
-
الانحناء للأمام لالتقاط شيء أو غسل القدمين.
-
الأرضية المبلولة التي تسبب الانزلاق.
الخبر الجيد أن هذه المخاطر تقل كثيرًا بتجهيزات بسيطة وطريقة صحيحة للحركة.
متى يمكن دخول الحمام بعد عملية تغيير مفصل الحوض؟
أغلب المرضى يدخلون الحمام في اليوم الأول أو الثاني بعد العملية، بمساعدة أخصائي العلاج الطبيعي أو التمريض في المستشفى، باستخدام المشاية وقاعدة مرتفعة. التدريب على دخول الحمام جزء أساسي قبل الخروج من المستشفى، فلا تخرج قبل أن تجربه أمام الأخصائي.
قاعدة الحمام المرتفعة: لماذا ومتى؟
قاعدة الحمام المرتفعة (رافع القاعدة) قطعة بلاستيك توضع فوق القاعدة العادية فترفعها حوالي 10 إلى 15 سم. فائدتها أن ركبتك تبقى أقل من مستوى الحوض أثناء الجلوس، فلا ينثني المفصل أكثر من 90 درجة.
-
يُنصح بها غالبًا لمدة 6 إلى 12 أسبوعًا، خاصة بعد الفتح الخلفي. [تأكيد د. زياد: المدة التي ينصح بها]
-
اختر نوعًا بمساند جانبية لليدين، فهي تساعدك على الجلوس والقيام دون ضغط على الحوض.
-
متوفرة في محلات المستلزمات الطبية، وجهزها في البيت قبل العملية.
ماذا تفعل إذا كان عندك حمام بلدي؟
الحمام البلدي (القاعدة الأرضية) ممنوع تمامًا في الأسابيع الأولى، لأن الجلوس عليه يتطلب ثنيًا كاملًا للحوض. الحلول العملية:
-
كرسي حمام بفتحة (كرسي قعادة متنقل): يوضع فوق الحمام البلدي أو بجوار السرير، وهو الحل الأسهل والأرخص.
-
تركيب قاعدة إفرنجي قبل العملية إذا كان ذلك ممكنًا، ثم إضافة الرافع فوقها.
-
استخدام حمام آخر في البيت أو عند أحد الأقارب في فترة التعافي إذا لم يتوفر غير البلدي.
طريقة الجلوس والقيام من قاعدة الحمام بأمان
الجلوس
-
امشِ بالمشاية حتى تلمس القاعدة بظهر ساقيك.
-
مد رجل العملية للأمام قليلًا.
-
انقل يديك من المشاية إلى مساند القاعدة واحدة تلو الأخرى.
-
انزل ببطء مع إبقاء ظهرك مستقيمًا، دون انحناء للأمام.
القيام
-
انقل جسمك لطرف القاعدة مع إبقاء رجل العملية ممدودة للأمام.
-
اضغط بيديك على المساند وقف معتمدًا على الرجل السليمة.
-
امسك المشاية بعد أن تثبت واقفًا، وليس أثناء القيام.
النظافة بعد استخدام الحمام
الشطاف المدمج في القاعدة أو الشطاف اليدوي يسهل النظافة كثيرًا دون انحناء أو التفاف. إذا احتجت الوصول للخلف، مد يدك من بين الرجلين أو من الجانب السليم، ولا تلف جسمك ناحية رجل العملية.
متى يمكن الاستحمام بعد تغيير مفصل الحوض؟
يعتمد ذلك على نوع الغيار (الضمادة) على الجرح:
|
الحالة |
متى يمكن الاستحمام غالبًا؟ |
|
ضمادة مقاومة للماء |
بعد يومين إلى ثلاثة أيام، بدش سريع دون فرك الجرح |
|
ضمادة عادية |
بعد إزالة الغرز والتئام الجرح، غالبًا أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، مع غسل الجسم بالإسفنجة قبل ذلك |
|
الجلوس في البانيو أو الغطس في الماء |
بعد التئام الجرح تمامًا، غالبًا 4 إلى 6 أسابيع، وبعد موافقة الطبيب |
في معظم الحالات يستخدم د. زياد الغيار (الضمادة) العادي، لذلك يكون الاستحمام غالبًا بعد إزالة الغرز والتئام الجرح، مع غسل الجسم بالإسفنجة قبل ذلك.
هل يمكن أن يبتل الجرح؟
لا تترك الماء ينزل مباشرة على الجرح قبل التئامه إلا إذا كانت الضمادة مقاومة للماء. بعد الاستحمام جفف المنطقة حول الضمادة بلطف بالتربيت، ولا تضع كريمات أو بودرة على الجرح.
خطوات الاستحمام الآمن بعد العملية
قبل الاستحمام
-
جهز كل شيء في متناول يدك: الصابون والفوطة والملابس، حتى لا تنحني أو تلتف.
-
ضع سجادة مطاطية مانعة للانزلاق داخل الدش وخارجه.
-
اجعل أحد أفراد الأسرة قريبًا في أول مرات الاستحمام.
أثناء الاستحمام
-
اجلس على كرسي استحمام بمساند، ولا تقف لفترة طويلة.
-
استخدم دشًا يدويًا (تليفون الدش) بدلًا من الدش الثابت.
-
استخدم ليفة بيد طويلة لغسل القدمين والظهر دون انحناء.
-
اجعل الماء دافئًا وليس ساخنًا جدًا، لأن الماء الساخن قد يسبب دوخة.
بعد الاستحمام
-
جفف الأرضية قبل أن تقف، أو اطلب من أحد تجفيفها.
-
ارتدِ ملابسك وأنت جالس، ابدأ برجل العملية أولًا.
دخول البانيو أو الدش بعتبة
الدش المستوي مع الأرض هو الأسهل. إذا كان عندك بانيو أو دش بعتبة عالية، فالأفضل تجنبه في الأسابيع الأولى والاكتفاء بالإسفنجة أو كرسي الاستحمام خارجه. عند الدخول بعد ذلك، تذكر القاعدة البسيطة: اطلع بالرجل السليمة، وانزل برجل العملية، مع الإمساك بمقبض ثابت في الحائط، وليس بستارة الدش أو حامل الفوط.
تجهيز الحمام قبل العودة للبيت
|
الأداة |
فائدتها |
|
قاعدة حمام مرتفعة بمساند |
تمنع ثني الحوض أكثر من 90 درجة |
|
كرسي استحمام |
استحمام آمن وأنت جالس |
|
مقابض حائط بجوار القاعدة والدش |
سند ثابت عند الجلوس والقيام |
|
سجادة مطاطية مانعة للانزلاق |
تقلل خطر السقوط على الأرض المبلولة |
|
دش يدوي وليفة بيد طويلة |
غسل الجسم والقدمين دون انحناء |
|
إضاءة ليلية في طريق الحمام |
أمان عند القيام ليلًا |
الوضوء والصلاة بعد عملية تغيير مفصل الحوض
الوضوء من أكثر ما يسأل عنه المرضى، لأن غسل القدمين يحتاج انحناءً. الطريقة الآمنة:
-
توضأ وأنت جالس على كرسي ثابت بجوار الحوض.
-
اغسل القدمين بإبريق أو دش يدوي مع مد رجل العملية للأمام، أو اطلب مساعدة أحد أفراد الأسرة في الأيام الأولى.
-
لا ترفع قدمك على الحوض لغسلها.
في الصلاة، صلِّ جالسًا على كرسي في الأسابيع الأولى. العودة للركوع والسجود تكون تدريجيًا حسب طريقة الفتح وتعليمات الطبيب، وغالبًا خلال أسابيع إلى بضعة أشهر.
طريقة النوم بعد عملية مفصل الحوض
-
على الظهر: هي الوضعية الأكثر أمانًا في الأسابيع الأولى، مع مخدة بين الرجلين لمنع تلاقيهما.
-
على الجنب السليم: يسمح بها كثير من الجراحين بعد فترة، بشرط وضع مخدة كبيرة بين الركبتين حتى لا تعبر رجل العملية فوق الأخرى.
-
على جنب العملية: غالبًا بعد أن يقل الألم ويلتئم الجرح، ويحددها الطبيب.
-
على البطن: تُؤجل غالبًا حتى يسمح الطبيب.
اجعل السرير في ارتفاع يسمح لقدميك بلمس الأرض وركبتيك أقل من مستوى الحوض، وانزل من السرير من جهة رجل العملية. يسمح د. زياد بالنوم على الجنب بشرط وضع مخدة بين الرجلين.
طريقة الجلوس الصحيحة بعد عملية مفصل الورك
-
اختر كرسيًا ثابتًا مرتفعًا بمساند، وتجنب الكنب المنخفض والكراسي التي تغوص.
-
ضع مخدة على الكرسي لرفعه إذا كان منخفضًا.
-
اجلس وركبتاك أقل من مستوى الحوض، وقدماك على الأرض متباعدتان قليلًا.
-
لا تضع ساقًا فوق ساق، ولا تجلس على الأرض.
-
قم وتحرك كل 30 إلى 45 دقيقة لتقليل التيبس وخطر الجلطات.
لبس الملابس والحذاء
-
البس وأنت جالس، وابدأ برجل العملية عند اللبس، وانتهِ بها عند الخلع.
-
استخدم أداة لبس الشراب (الجوارب) وماسك الأشياء بيد طويلة.
-
اختر حذاءً بدون رباط مع قرن حذاء طويل.
المشي داخل البيت وركوب السيارة
امشِ بالمشاية داخل البيت من الأيام الأولى، وزد المسافة تدريجيًا حسب تعليمات العلاج الطبيعي. أزل السجاد والأسلاك من طريقك.
في السيارة، اجلس في المقعد الأمامي بعد إرجاعه للخلف، وادخل بظهرك أولًا ثم أدخل رجليك معًا. أما قيادة السيارة فتكون غالبًا بعد 4 إلى 6 أسابيع وبموافقة الطبيب.
نوع المفصل وطريقة الفتح يغيران التعليمات
التعليمات السابقة هي الأشهر، خاصة بعد الفتح الخلفي. بعد الفتح الأمامي قد تختلف القيود، والمفصل ثلاثي الأقطاب يقلل خطر الخلع. تعرف أكثر على الفرق بين الأنواع في مقال أسعار مفصل الفخذ وأنواعه. اتبع دائمًا التعليمات المكتوبة لك من جراحك.
نصيحة د. زياد: "أغلب حالات الخلع بعد العملية تحدث بسبب الحركات المفاجئة أو العنيفة، وعدم اتباع التعليمات بعد الجراحة. الالتزام بالتعليمات وتجهيز البيت قبل العملية يمنعان معظمها"
المسموح والممنوع بعد عملية تغيير مفصل الحوض
|
مسموح |
ممنوع في الأسابيع الأولى |
|
الجلوس على قاعدة وكرسي مرتفعين |
الجلوس على قاعدة منخفضة أو حمام بلدي |
|
الاستحمام جالسًا على كرسي |
الغطس في البانيو قبل التئام الجرح |
|
النوم على الظهر بمخدة بين الرجلين |
وضع ساق فوق ساق |
|
استخدام ماسك الأشياء |
الانحناء لالتقاط شيء من الأرض |
|
الوضوء والصلاة جالسًا |
رفع القدم على الحوض لغسلها |
|
المشي بالمشاية داخل البيت |
لف القدم أو الجسم ناحية رجل العملية |
علامات تستدعي التواصل مع الطبيب فورًا
-
ألم شديد مفاجئ في الحوض مع قصر الرجل أو دورانها، خاصة بعد حركة في الحمام، فقد يكون خلعًا.
-
سخونة أو احمرار أو إفرازات من الجرح بعد ابتلاله.
-
تورم وألم في سمانة الرجل.
-
ضيق مفاجئ في التنفس أو ألم في الصدر: اتصل بالإسعاف 123 فورًا.
-
سقوط على الحوض حتى لو بدا بسيطًا.
عندك سؤال عن التعافي بعد العملية؟ تواصل مع عيادة د. زياد خالد على 01070783308 (عيادة مدينة نصر الإثنين والخميس، مركز تراست الدقي الثلاثاء).
أسئلة شائعة عن دخول الحمام بعد عملية تغيير مفصل الحوض
إلى متى أستخدم قاعدة الحمام المرتفعة؟
غالبًا من 6 إلى 12 أسبوعًا، حسب طريقة الفتح وتعليمات الطبيب. لا تتوقف عنها قبل أن يسمح لك.
هل يمكن استخدام الحمام البلدي بعد عملية تغيير مفصل الحوض؟
لا في الأسابيع الأولى، لأنه يتطلب ثنيًا كاملًا للحوض. استخدم كرسي حمام بفتحة فوقه أو قاعدة إفرنجي مرتفعة.
متى أستحم بعد عملية تغيير مفصل الحوض؟
مع الضمادة المقاومة للماء غالبًا بعد يومين إلى ثلاثة أيام، ومع الضمادة العادية بعد إزالة الغرز. الغطس في البانيو بعد 4 إلى 6 أسابيع تقريبًا.
هل أحتاج مساعدة في الحمام بعد العملية؟
في الأيام الأولى يُفضل وجود شخص قريب، خاصة أثناء الاستحمام. أغلب المرضى يعتمدون على أنفسهم خلال أسبوع إلى أسبوعين مع التجهيزات المناسبة.
ما أخطر حركة في الحمام بعد العملية؟
الانحناء للأمام أثناء الجلوس على قاعدة منخفضة، أو لالتقاط شيء وقع على الأرض. هذه الحركات تثني الحوض أكثر من 90 درجة وتزيد خطر الخلع.
كيف أنام بعد عملية مفصل الحوض؟
على الظهر مع مخدة بين الرجلين في الأسابيع الأولى، ثم على الجنب السليم بمخدة بين الركبتين عندما يسمح الطبيب.